Sammelseite für Cervix-Karzinom-spezifische Recherchen
Ist Cx-Carcinom hormonempfindlich?
Trifft v.a. ältere Frauen, die aber benötigen u.U. wegen beginnender Demenz hormonelle Unterstützung. Darf diese gegeben werden bei Vorliegen eines Cervix-Karzinoms?
Meta-Analyse über 16.000 Cx-Karzinom-Fälle im Vergleich zu 35.000 gesunden Frauen:
Durch Pillengabe steigt das Risiko, ein Cx-Ca zu bekommen, von 7.3 auf 8.3 Fälle pro 1000 Frauen in unterentwickelten Ländern mit schlechter Vorsorge, von 3.8 auf 4.5 in westlichen Ländern. Lancet 2007
Das schließt eine deutliche hormonelle Beteiligung sicher aus!
HRT in Cancer Survivors – Review
In dieser Review vom Jän 2019 stehen sehr wichtige Daten zum Thema Hormonersatztherapie (HormonReplacementTherapy):
‘HRT is advantageous’ (e.g. endometrial cancer type I, cervical adenocarcinoma, haematologic malignancies, local cutaneous malignant melanoma, colorectal cancer, hepatocellular cancer);
‘HRT is neutral’ (e.g. BRCA 1/2 mutation carriers without cancer, endometrial cancer type II, uterinal carcinosarcoma and adenosarcoma, certain types of ovarian cancer, cervical, vaginal and vulvar squamous cell carcinoma, prolactinoma, kidney cancer, pancreatic cancer, thyroid cancer);
‘HRT is relatively contraindicated’ for various reasons (e.g. leiomyosarcoma, certain types of ovarian tumours, brain tumours, advanced metastatic malignant melanoma, lung cancer, gastric cancer, bladder cancer);
‘HRT is diasadvantageous and thus contraindicated’ (e.g. breast cancer, endometrial stroma sarcoma, meningioma, glioma, hormone receptor positive gastric and bladder cancer).
Nachtrag Dr. Retzek
Für Cx-Carzinom kann man also eine HRT als AntiAging-Massnahme klar befürworten.
Aber: bei jenen Tumoren – die oben zitiert werden -, wo die HRT abträglich ist, muss noch zusätzlich die Östrogen-Rezeptor-Situation betrachtet werden. Zumeist ist ESTRIOL für diese Tumore als reiner ER-BETA-Agonist hemmend, und man könnte eine HRT mit ESTRIOL und PROGESTERON + LETROZOL als Aromatase-Hemmer bedenken. Dies wird von Dr. Douwes und Prof. Schaller sehr erfolgreich bei ‘austherapierten’ Brustkrebs-Fällen gemacht.
Die Rationale findet man in der Wissenschaftlichen Arbeit von
HPV-Viren
Auslöser für Cx-Carcinom. Ich habe viele Tage am HPV rumrecherchiert und bisher nichts wirklich Eindrucksvolles gefunden. Siehe meine HPV-Seiten
Chemo vs. Bestrahlung
96% der Betroffenen Patienten haben Plattenepithel-Karzinom, 94% sind Stadium III-IV.
Gleichzeitige Bestrahlung und Chemotherapie ist um ca 10% erfolgreicher: CR (+10.2%, p=0.027), LRC (+8.4%, p<0.001) and OS (+7.5%, p<0.001) over RT alone.
Aber es gibt auch eine 11% höhere Rate von ernsten Nebenwirkungen Grad III/IV.
Langzeit-Erfolg zwischen verschiedenen Chemos (zusammen mit Bestrahlung) ist gleich. Deswegen soll man die Chemo abwägen nach Kosten-Effektivität und Verträglichkeit. Verwendet wurden v.a. Cisplatin oder Mitomycin-C basierte Chemoregimes.
Wie schauen die Langzeit-Ergebnisse aus?
Oncoloy 2016 Durch Chemo-Bestrahlung bekommt man heute : CCRT results in a 5-year overall survival rate of 66% and a disease-free survival of 58%. About 30-40% of patients with locally advanced cervical cancer fail to achieve complete response to CCRT;
Deswegen sucht man nach anderen Regimes, um mehr der Patienten gesund zu bekommen!
