in USA die wurden die Guidelines “erneuert und verbessert”.
Nun – gemäss der verschärften Guidelines – sind ca 50% aller US-Amerikaner über 50 Jahre zuckerkrank und daher zu medikamentieren. Ähnlich wie mit den Blutdruck und Cholesterin-Werten.
Neue Guidelines für die Diabetes Diagnose
Normale Werte
Nüchtern – Blutzucker (12h) < 99mg/dl
HbA1C < 5.4 %
OGT < 140 mg/dl (2h Wert)
Diabetes
HbA1C > 6.5 %
dieser Wert ist stabil und es kann jederzeit abgenommen werden, man muss nicht nüchtern sein. Der Zusammenhang mit Nüchtern-Blutzucker sowie Oralen Glukosetoleranz-Test (OGT) ist ausreichend validiert, der Wert ist pre-analytisch im Blutröhrchen stabil, kaum Tag-zu-Tag-Variabilität und wenig Einfluss von Stress oder Fasten.
Nüchtern-Blutzucker > 126mg/dl
tatsächlich haben uns bereits 2009 die Stoffwechselexperten vom AKH Wien auf kommende Nüchtern-Blutzuckerwerte von 106mg/dl als Indiz für Zuckerkrankheit eingeschworen.
Zufällige Blutzucker-Abnahme mit Wert > 200mg/dl
diese Zufalls-Abnahme im nicht nüchternen Zustand sollte ebenfalls unter 146mg/dl sein. Werte über 200mg/dl indizieren Zuckerkrankheit.
Ebenfalls Wert > 200mg/dl nach 2h OGT mit 75g Glukose (wasserfrei).
Prä-Diabetes
HbA1C 5.5 – 6.0 (10-25% 5j Ri) | 6.0-6.5 (25-50% 5j Ri) —> daher in den USA: HbA1C 5.5-6.4 = Prediabetes
Nüchtern-Blutzucker: > 100mg/dl [Österreich: > 106mg/dl]
OGT-Zucker > 140 nach 2h
Kosten für Diabetes
Behandlung verbessert Lebensqualität und Überlebenszeit. Pro Jahr an zusätzlichem Überleben kostet Diabetes US$ 11.000,-
Screening Empfohlen ab BMI > 25, spätestens ab 45 LJ
Alle 3 Jahre sollte Screening mit einem der typischen Werte stattfinden: nBZ, OGT, HbA1C
Weiterführende Infos, Komplementäre Infos
Interessantes Info-Video für English-Sprachige: Dr. Fred Pescatore Werbevideo. Dr. Fred Pescatore ist US-Ernährungs- und Präventiv-Mediziner, welcher mit Firmicuten und Low-Carb – Diät arbeitet.
