Patient sitzt hier mit schwerer chronischer Erkrankung vor mir ohne jeden Befund!! Angeblich hat jemand aus der Ordination den Patienten bei der telefonischen Anmeldung gesagt “sie brauchen keine Befunde mitnehmen” !!!!!
das ist genau das Gegenteil von dem was wir sehen wollen
- wir wollen ALLE verfügbaren Befunde: in Reihenfolge bringen, entklammern, alle Postits weg, glätten oder sogar bügeln damit es einfach einzuscannen ist.
- inkl. Laborbefunde (zB vom Hausarzt ausheben), Facharzt-Befunde, Krankenhaus-Befunde
- verfügbare MRT oder CT als Download-Links oder als CD mitbringen, ev. vom Radiologen brennen lassen oder besorgen, schriftlicher Befund ist gut, wir aber wollen die CD oder DVD sehen
- Liste aller akutellen Medikamente
- Liste aller Supplements und Nahrungsergänzungsmittel usw (auch Firma)
- Auflistung des Krankheitsverlaufes am Computer geschrieben,
- Auflistung ALLER aktueller Beschwerden die man verbessert haben will (= Verlaufsparameter, an denen messen wir dann unseren therapeutischen Erfolg), auch wenn diese Beschwerden NICHTS mit dem Behandlungsanliegen zu tun haben
- Auflistung von früheren Erkrankungen die man überwunden hat (mit Angabe womit man diese überwunden hat – wir wollen sehr gerne aus der Praxis lernen!).
- Auflistung von familiären Erkrankungen: Geschwister, Eltern, Kinder, Onkeln, Tanten, Grosseltern
- je mehr Info, desto lieber !!!
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