komplexer Fall: Autoimmun-Vasculitis, Dauerschmerzen, Ödeme, Colitis, Schlaflos mit Neurostimulation gelöst

Das Immunsystem und das Stammhirn (Hirnstamm) sind eng miteinander verknüpft, da das Stammhirn eine zentrale Rolle bei der Regulierung vieler grundlegender Körperfunktionen spielt, die das Immunsystem beeinflussen, und es bidirektionale Kommunikationswege zwischen dem Nervensystem und dem Immunsystem gibt.

1. Neuroimmunologische Verbindungen:

– Der Hirnstamm, insbesondere über das autonome Nervensystem (ANS), steuert wichtige Funktionen wie Herzschlag, Atmung und Blutdruck, die wiederum das Immunsystem beeinflussen können.

– Das ANS hat zwei Hauptzweige: den sympathischen und den parasympathischen Ast. Diese spielen eine wichtige Rolle in der Regulation der Immunantwort:

– Der sympathische Nerv (über Noradrenalin) kann entzündungsfördernd wirken.

– Der Vagusnerv (Teil des parasympathischen Nervensystems), der aus dem Hirnstamm entspringt, hat entzündungshemmende Effekte. Der Vagusnerv aktiviert die sogenannte cholinergische Entzündungshemmung, die proinflammatorische Zytokine (wie TNF-α) reduziert.

2. Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse (HPA-Achse):

– Der Hirnstamm ist an der Aktivierung der HPA-Achse beteiligt, die eine wichtige Rolle bei der Stressantwort spielt und über die Freisetzung von Cortisol (ein Immunsuppressivum) direkt auf das Immunsystem einwirkt. Stress kann durch den Hirnstamm die Immunfunktion beeinflussen und entzündliche Prozesse verstärken oder hemmen.

3. Zytokin-Signalwege:

– Zytokine, die vom Immunsystem produziert werden, können über den Nervus Vagus Signale an den Hirnstamm senden, was zu einer Rückkopplungsschleife führt, in der das Gehirn Immunreaktionen überwacht und steuert. Dies geschieht über direkte Signalwege und Blut-Hirn-Schranken-Mechanismen.

– Besonders bei Infektionen oder Entzündungen werden Zytokine wie Interleukin-1 und TNF-α freigesetzt, die über Nervenbahnen den Hirnstamm stimulieren, was zu einer Modulation der autonomen und hormonellen Reaktionen führt.

4. Immungesteuerte Neurotransmitter:

– Das Immunsystem beeinflusst auch die Produktion und Freisetzung von Neurotransmittern, die im Hirnstamm eine wichtige Rolle spielen. Zytokine können Neurotransmitter wie Serotonin und Dopamin modulieren, was Auswirkungen auf die Immunantwort und das Nervensystem hat.

5. Schutzmechanismen des Gehirns:

– Der Hirnstamm koordiniert über das erweiterte retikuläre Aktivierungssystem Reflexe, die zur Erhaltung der Homöostase beitragen, einschließlich der Aktivierung immunologischer Abwehrmechanismen.

Zusammenfassung:

Das Hirnstamm-Immunsystem-Netzwerk ist ein komplexes, bidirektionales System. Der Hirnstamm beeinflusst über das autonome Nervensystem und die HPA-Achse die Immunreaktionen und wird gleichzeitig durch Signale aus dem Immunsystem (z.B. Zytokine) moduliert.